医院空调过滤器和手术室高效过滤器更换要求

　　医院/卫生行业是一个很庞大而特殊的行业, 它对空气的洁净度要求也很高。通常, 对医院空气的最低要求用效率为30% 的预滤器和效率为90% 的终滤器结合使用进行过滤。一般情况下不需要HEPA 过滤器过滤, 但在特殊情况下如隔离室、特定的测试和护理区域则需要HEPA 高效过滤器过滤。

        

　　医院的许多HVAC 系统使用100% 的室外空气,这对于防止病人通过HVAC 系统中的悬浮微生物进行交叉感染是很好的策略。但100% 使用室外空气并不能消除微生物在空气过滤介质中的生长及其对护理环境产生的不良影响。因此, 现在许多医院仍极需先进的HVAC 系统。

　　卫生系统的洁净室最先用于手术室。开始它只是在矫形手术中获得广泛应用, 因为矫形手术时间较长,易于引起感染。控制水平较理想的是使用手术台附近的空气洁净度达到100 级。一般建议使用顶部HEPA过滤系统, 它能覆盖至少3 m ×3 m 的面积, 从而将手术台和人包括在内。

　　洁净室获得应用的其它领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙外科手术洁净室的应用, 它降低了在长期手术过程中医务人员被感染的危险。

　　手术室净化系统高效过滤器是手术无菌环境的重要保障，根据国家相关规范要求，手术室高效过滤器每2-3年需要更换一次，以保证净化效果。

　　手术室高效过滤器更换准备工作:

　　一、做好人员及各种物品在手术室的出入管理。

　　二、层流手术室不得使用有粉手套。

　　三、严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。

　　四、急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。

　　五、接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。

　　六、一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。

　　七、进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。

　　八、手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。

　　九、术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。

　　十、每天手术前、后，用消毒液各擦拭一次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。

　　十一、对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。

　　十二、每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养一次。

　　十三、每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗一次。

　　十四、每两周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。

　　十五、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿度进行检测一次。并将结果登记备案。

　　十六、每六个月将初效、中效过滤器更换一次。每年更换高效过滤网。

　　十七、手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。

　　十八、空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主，动态法为辅。

　　安装手术室高效过滤器避免带尘作业，应符合下列规定：

　　一、手术室高效空气过滤器经外观检查合格后，应立即进行安装;

　　二、安装高效过滤器的框架应平整、清洁，每台过滤器的安装框架的平整度偏差，不得超过1～2㎜;

　　三、过滤器安装方向必须正确，安装后过滤器四周和接口，应严密不漏;

　　四、高效过滤器采用机械密封时，应采用气密垫密封，其厚度为6~8㎜，并紧贴在过滤器边框上;安装后垫料的压缩应均匀，压缩率为25~50%;安装后应进行扫描检漏;

　　五、高效过滤器采用液压密封时，槽架安装水平，并不得有渗漏现象;槽内无污物和水分。槽内密封液高度宜为槽深的2/3，密封液的熔点宜高于50℃。